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“那好吧,谁让我吃人家嘴短了。”
安逸接着说道。
“这两个病一开始我也糊涂,后来我慢慢搞清楚了。
主要是你记住一点,重叠性综合征,是指诊断明确的两种或两种以上结缔组织病同时存在于一人。
举个例子,有个病人既有系统性红斑狼疮,同时又有皮肌炎。
就称之为重叠综合征。
混合性结缔组织病,它是自身免疫性疾病的某些临床症状集于一身的疾病。
他的某些症状,单独在一起,还不够条件确诊为哪种结缔组织病,但是这些症状集中在一起,就称之为混合性结缔组织病,明白了吧?”
“有点明白了。”
“我再简单说一下,前者是疾病的组合,后者是症状的组合。”
安逸补充到。
“啊,我明白了,彻底明白了。
有类风湿关节炎的关节痛,但他没有三个以上的关节疼,它不能诊断为类风湿关节炎。
他还有有口腔溃疡和皮疹,但是还不够系统性红斑狼疮诊断要求的11条中的4条,所以,他也不能诊断为系统红斑狼疮。
但是二者相加就可以诊断为混合性结缔组织病。”
“对了,这么理解就对了。”
安逸接着又说道。
“不过混合性结缔组织病,有它特异的症状。
它有肺部受累的运动性呼吸困难,有雷诺氏现象,手指腊肠样肿胀,指端硬化。
最关键有高滴度的nRNP抗体和斑点型抗核抗体。”
“还是大哥你说的好,抓住了重点,我一下豁然开朗。”
“至于治疗,都是大同小异,西医仍然是激素或免疫抑制剂和对症治疗。
中医还是采用辨证论治。
我的体会是:在辨证论治的基础上,加温经活血药。”
“大哥真是听君一席话,胜读十年书啊!”
“别盲目崇拜哥,哥只是个传说。”
两个人又是尽兴的哈哈大笑。
过了一天晚上,安逸又来到实验中心,这回他没有空手而来。
买了个烧鹅,苦肠,还有一些其他的食物。
大学购物中心卖的烧鹅特别的好吃,苦肠是经过熏制,切完一段段后浇上汁水也是有特色的美食。
实验员不再是不苟言笑:“怎么?今晚还要大吃一顿?”
“是啊,让你这么辛苦,我不好意思啊。”
“没事儿,都习惯了。”
“我是担心,又看到一个荷兰猪在你锅里。”
安逸笑道。
“哈哈,没有啦,也不是每天做那种试验。
好吧,我们先看片子吧。”
依旧是安逸看着,试验员在做。
一直做到半夜1:00多,终于所有的片子都看完了。
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