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安逸光顾着听笑话了,顺口说道。
“今天不是你值班吗?”
护士强调道。
“我值班,对,我值班。”
安逸这才回过神来。
听着,大家又是一阵笑声。
来的是一位发烧病人,以系统性红斑狼疮住院。
患者体态肥胖,可见皮疹、脸颊和鼻梁有像蝴蝶形状的红斑,自诉头痛和关节疼痛,可见多关节红、肿、热、痛、晨僵,测体温发热:体温可38.5度。
颈部可触及肿大淋巴结。
这种病人安逸以前没有看过。
忙请示自己的上级医生张老师,她也是一位德高望重,技术精湛的老教授,就是刚才提到调侃明医生的张教授。
看着病人他说:“这个病人诊断没有问题。
为了了解病人现在的情况。
要化验血、尿常规、肝功、肾功,心肌酶谱、自身抗体、免疫球蛋白、补体、风湿4项。
还要查心脏超声、肺部CT。”
安逸惊叹道:“要查这么多呀。”
“查这么多,你导师是这方面的专家,所以各项检查必须准备好。
要不你就等着挨说吧。”
“张老师,那治疗上怎么办呢?”
“那就是对症治疗呗,明早请你导师查房,按照他意见办。”
“好的。”
安逸想,对症治疗就好办了。
发烧就退烧呗,关节痛就止痛呗,两者都需要非甾体抗炎药,就给予布洛芬,口服,日三。
考虑其关节有红肿,发热是否有继发感染,就给他下了一组抗菌素。
给患者处理完,坐下来马上翻书恶补,科里准备有各种备查的书,很方便。
果不其然,主任上班时首先查这个病人。
看过病人主任问安逸:“系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,以多系统器官损伤为主要表现。
说说看自身免疫性疾病是指什么?”
“自身免疫性疾病是指,受某些因素的影响,人体免疫反应失常,对自身器官、组织、细胞进行“攻击”
而造成损伤引起的疾病。”
主任接着说:患者症状很多,几乎囊括了红斑狼疮的所有症状。
他的辅助检查单都开了吗?“
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