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39 红姐住院（第1页）

红斑狼疮的病人经过半个多月的调理，基本稳定了。

张教授查房时对安逸说：“下次再来红斑狼疮，心里有数了吧？”

“教授，我知道该怎么处理了。”

“咱们科现在以风湿病为主。

你陆续会看到各种各样的风湿病。

常见的风湿有类风湿、强制性脊柱炎、痛风性关节炎、硬皮病、多发性肌炎，还有很多很多。

红斑狼疮会处理了，其他就好办了。”

张教授接着说：“西医治疗有很多相似之处。

中医治疗还是坚持辨证论治的原则。”

“好的，有张教授的指点，我会一个个弄懂的。”

安逸说。

“安逸聪明又努力，你肯定没问题。”

这时跟安逸一组的进修黎医生走了过来：“安医生又来了一个新病人。”

“多少床？”

安逸问黎医生，同时看了看张教授。

张教授领会安逸的意思：“你和小黎去看吧，查房查累了，有什么问题叫我。”

黎医生领着安逸来到了402房间，402是个包间，一般住一个病人和一个陪护。

安逸进到房间里，迎面看到的不是别人，正是小红，安逸愣了一下，小红也呆呆的看着安逸。

黎医生忙问：“你们认识？”

安逸不知如何回答，摇摇头，又点点头。

小红暗暗的摆摆手，示意安逸不要进来。

里面传来了说话声：“小红，是医生来了吧？”

“嗯，啊。”

小红回答道。

听到声音，安逸明白了，来住院的不是别人，正是红姐。

黎医生在身边，安逸没有说什么，直接就问病情。

查体后对黎医生说：“患者是40岁女性，类风湿就是这个年纪的女性多发，有受凉、潮湿史，她是对称性关节疼痛、肿胀、触痛和僵硬，累及手、腕、肘三个关节，晨僵和类风湿结节。

这些都是类风湿关节炎的典型症状，特别要注意症状的对称性，这是风湿病的特点，门诊化验：类风湿因子阳性、血沉快、是诊断类风湿关节炎的依据。

但是要了解她的类风湿的程度和鉴别诊断，还要再化验风湿四项，就是血沉、C反应蛋白，抗O和类风湿因子，拍手部关节的X线片，看有无关节改变。

帮我去下个医嘱：布洛芬0.2，口服，每日三次。

羟氯喹0.2，口服，每日两次。

甲氨蝶呤5.0mg，肌注，每周两次。

给一次环磷酰胺冲击1000mg，加生理盐水20～30ml，静脉注射。

去吧。”

“安医生，它的病因是什么呢？”

“哦，目前，类风湿的病因尚不清楚，多认为与自身基因有关系，和前面的红斑狼疮有相像之处，是身体的免疫组织攻击了自身关节组织。”

“那我们用什么中药方呢？”

“类风湿属于中医痹症范畴，痹症根据感受的邪气以及临床表现的特点，分为行痹、痛痹、着痹、热痹和尪痹。